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理赔时,香港保险公司如何调查你的病史记录?_海外保险网

2017-10-21 12:44| 查看: 36| 评论: 0

对于内地客户理赔香港保险是非常方便的,只需快递相关材料即可。那么,保险公司在收到材料的时候会进行相关的核实。近年来,随着内地客户在香港投保的激增,香港保险公司对内地居民的病史记录也开始有了较为完善的调查管道,今天我们就来说说香港保险公司是如何调查投保人的病史记录的更多资讯,欢迎联系海外保险咨询热线:136-3217-1638小编。

在以往的文章中,我们有提到香港保险的基础是“最高诚信”,即投保人在投保时,需要如实向保险公司告知自己的生活习惯(如吸烟,喝酒等)和身体状况(是否患过重大疾病等)非常重要,因为这些都是保险公司是否批淮保单申请的关键因素。而保险公司在核保的过程中,是不会主动调查投保人的病史,会在发生理赔的时候,再对投保人做病史调查

一、香港保险公司调查管道一般情况下,香港保险公司主要是通过两个途径来获知投保人的既往病史:1.通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录,这是目前调查的主要管道;2.内地商业保险理赔记录。

   

    通过社保卡、身份证号查询就诊记录投保人在投保时详细列明瞭保险公司有权通过本人身份证影本或子女出生证明向任何医生、医院、诊所、保险公司、体检机构、社保中心等的医疗病历和记录,作为评估的依据。目前,香港保险公司主要是通过调查社会保障来获取投保人的就医记录,因此,社保和新农合的医疗记录是调查的重中之重。

    值得注意的是,从今年的41日起,我国正式实施《电子病历应用管理规范(试行)》,其要求对患者的病历进行严格的存储,包括:第一,包括门诊等任何疾病史都可以联网查到;

第二,门诊病历记录保存不少于15年,住院病历保存不少于30年。这样就意味著保险公司在做理赔调查时,通过投保人的社保可以查到近30年来任何一次的门诊记录、住院病历,并以此来对投保人的理赔事项作出判断。

内地商业保险理赔记录部分香港保险公司和内地保险公司之间有合作关系,可以获取投保人的相关理赔资讯,不过由于合作关系网络目前来说还不是很完善,沟通起来也是有一定的难度,建立起来也比较费时费力,暂时并不是最主要的调查方式。不过,随著两地沟通交流的深入,相信这一个方式会越来越普及。  

所以,我们提醒客户,不要将社保卡借给他人使用,如果其中有就医或者买药的记录,将会是一个不太好的事情。其次要诚信地全面申报既往病史,如若理赔时被调查处故意欺瞒,保险公司有权作出相关的处理。更多资讯,欢迎联系海外保险网咨询热线:136-3217-1638的小编


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